*champs obligatoires Titre ou nom du document pédagogique pour lequel vous souhaitez obtenir le label AFDN Vous demandez le label AFDN au titre Vous demandez le label AFDN au titre Choisissezd’une institution (établissement de santé, CLAN, etc.)d’une société privéed’une associationindépendantautre... Le document pour lequel vous souhaitez obtenir le label AFDN a-t-il été élaboré par ou avec un(e) diététicien(ne) nutritionniste ? Oui Non Si autre, précisez Type de support Document(s) pédagogique(s) livre, livret fascicule, brochure affiche mémo de poche fichier diaporama CD-Rom DVD Vidéo site internet site intranet Autre... Votre réponse Promoteur Raison sociale et adresse Personne contact e-mail Affiliation du responsable du document Choisissezpublic - hôpitaux publicspublic - hôpitaux PSPHpublic - EPSTpublic - universitépublic - école | centre de formationprivée - industrielprivée - centre de formationprivée - prestataire de serviceassociationsociété savanteindépendant PROMOTION DU DOCUMENT PAR L’AFDN Promotion souhaitée sur le site de l'AFDN Oui Non Le cas échéant, pour un document non disponible sur le site du promoteur, cocher la case si vous souhaitez héberger le fichier sur le site de l’AFDN. Accord pour héberger le fichier Oui Non Public cible Professionnels ciblés Professionnels Patients Grand public Professionnels Secteur privé Libéral Hospitalier Socio-éducatif Territorial Patients Enfants Adultes Enfants et adultes Grand public Enfants Adultes Enfants et adultes Document d'éducation thérapeutique du patient Oui Non Modalités pratiques Dans le cas d'un document Documents gratuits payants Nombre d'exemplaires prévus Diffusion locale (intraservice…) Oui Non Publicité par voie presse Oui Non Mailing Oui Non Réseau de représentants Oui Non Internet Oui Non Autre Labellisation de documents Description détaillée Documents associés soumis à un copyright Oui Non Labellisation auprès d’autre(s) société(s) Oui Non Si oui, lesquel(le)s ? Documents à transmettre Cahier des charges signé DÉPOSER Lettre d'intention DÉPOSER Document à labelliser DÉPOSER TOUT DOSSIER INCOMPLET NE SERA PAS EXAMINÉ.
